Momentact 400 mg comprimidos recubiertos con película 400 mg comprimidos recubiertos con película 20 comprimidos en blíster de pvcpvdcal
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400 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELÍCULA 20 COMPRIMIDOS EN BLÍSTER DE PVC/PVDC/AL
- Prospecto:
- Indicaciones: Quées y para qué sirve
Momentact contiene ibuprofeno, un medicamento que pertenece a la clase de analgésicos antiinflamatorios, es decir, medicamentos que combaten el dolor y la inflamación.
Momentact se utiliza, en adultos y adolescentes a partir de 12 años, para tratar:
- dolores de diversos orígenes y tipos (dolores de cabeza, dolores de muelas, neuralgias, dolores osteoarticulares y musculares, dolores menstruales) y para ayudar a reducir los síntomas de los estados febriles y gripales.
Hable con su médico si no se siente mejor o si se siente peor después de 3 días de tratamiento. - Contraindicaciones: Qué necesita saber antes de tomar el medicamento
No tome Momentact:
- si es alérgico al ibuprofeno y/o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6);
- si es alérgico a otros medicamentos antirreumáticos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico, etc.), medicamentos utilizados para tratar el dolor articular o muscular (ver sección «Otros medicamentos y Momentact»), o alérgico a cualquiera de los demás componentes de este medicamento;
- si el paciente es un niño menor de 12 años;
- si está en los últimos 3 meses de embarazo o amamantando (ver sección "Embarazo, lactancia y fertilidad");
- si padece enfermedades del estómago y del intestino (por ejemplo, úlcera gastroduodenal activa o grave);
- si en el pasado ha tenido sangrado o perforación del estómago o del intestino después de tomar medicamentos;
- si en el pasado ha tenido dos o más episodios distintos de úlcera o sangrado estomacal;
- en presencia de enfermedades graves del corazón;
- en presencia de una enfermedad grave del hígado o de los riñones;
- si ha perdido mucho líquido (deshidratación grave) debido a vómitos, diarrea o ingesta insuficiente de líquidos. - Advertencias especiales y precauciones de uso: Advertencias y precauciones
Reacciones cutáneas
Se han notificado reacciones cutáneas graves asociadas al tratamiento con Momentact. Deje de tomar Momentact y consulte a su médico inmediatamente si experimenta erupción cutánea, lesiones de las membranas mucosas, ampollas u otros signos de alergia, ya que pueden ser los primeros signos de una reacción cutánea muy grave. Ver apartado 4.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar Momentact:
- Si ha tenido episodios de dificultad para respirar (broncoespasmo) después de usar ácido acetilsalicílico (aspirina) u otros medicamentos antiinflamatorios.
- Si padece asma, secreción nasal (rinitis crónica), presencia de pólipos en la nariz (pólipos nasales) o inflamación de la mucosa de la nariz (sinusitis) o padece/ha padecido alergias porque puede experimentar dificultad para respirar (broncoespasmo), enrojecimiento de la piel con picor (urticaria) o hinchazón de la piel y la garganta (angioedema), especialmente si ya ha tenido reacciones alérgicas después del uso de otros medicamentos utilizados para tratar dolores articulares o musculares, fiebre o para tratar la inflamación (AINE).
- Si está tomando otros medicamentos antiinflamatorios, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2 (una enzima implicada en los procesos inflamatorios), ya que en estos casos el riesgo de úlceras y hemorragias puede aumentar (ver sección “Otros medicamentos y Momentact”).
- Si es anciano o ha sufrido una úlcera, especialmente si la úlcera también se ha manifestado con sangrado o perforación (ver sección “No tome Momentact”), ya que el riesgo de sangrado, úlcera o perforación es mayor con dosis altas de medicamentos antiinflamatorios. En estos casos, debe iniciar el tratamiento con la dosis más baja disponible y, si es necesario, consultar a su médico para que le recete un medicamento que proteja el estómago (misoprostol o inhibidores de la bomba de protones). Esta posibilidad también debe tenerse en cuenta si toma dosis bajas de ácido acetilsalicílico o medicamentos que puedan aumentar el riesgo de enfermedades estomacales y/o intestinales (ver sección “Otros medicamentos y Momentact”).
- Si ha sufrido o padece enfermedades crónicas del intestino (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn) ya que pueden empeorar (ver sección 4 “Posibles efectos adversos”).
- Si ha tenido enfermedades del estómago y del intestino relacionadas con el uso de medicamentos, y en particular si es anciano, debe informar a su médico de cualquier síntoma intestinal inusual (especialmente hemorragia), especialmente en las etapas iniciales del tratamiento.
- Si está tomando otros medicamentos que aumentan el riesgo de úlcera o sangrado estomacal y/o intestinal, como corticosteroides por vía oral (por ejemplo, cortisona), anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), antidepresivos (inhibidores de la serotonina) o antiplaquetarios (por ejemplo, ácido acetilsalicílico). Ver también el apartado “Otros medicamentos y Momentact”. Si se produce hemorragia o ulceración gastrointestinal en pacientes que toman Momentact se debe suspender el tratamiento.
- Si tiene la presión arterial alta y los medicamentos que toma no consiguen bajarla y/o tiene enfermedades del corazón o de la circulación sanguínea a nivel del cerebro o periférico o cree que puede estar en riesgo de padecer estas enfermedades (por ejemplo, si tiene presión arterial alta, diabetes o colesterol elevado o si fuma).
- Si padece presión arterial alta y/o enfermedades del corazón, ya que se ha observado retención de líquidos, aumento de la presión arterial e hinchazón tras el tratamiento con AINE. Los AINE pueden reducir la acción de los medicamentos para bajar la presión arterial (ver sección “Otros medicamentos y Momentact”).
- Si ha perdido una cantidad considerable de líquidos, o si presenta hinchazón, trastornos del corazón o presión arterial alta. - Si tiene una función renal disminuida, mal funcionamiento del corazón o del hígado, o si es anciano o está siendo tratado con medicamentos para la presión arterial alta, ya que puede estar más predispuesto a la aparición de problemas renales. Además, el uso habitual concomitante de varios analgésicos puede aumentar aún más este riesgo.
- Si padece alguna enfermedad del corazón.
- Si padece alguna enfermedad hepática (disfunción hepática).
- Si es anciano, ya que el riesgo de hemorragias, úlceras y perforaciones es mayor que en otros pacientes.
- Si padece una enfermedad de la coagulación o está tomando medicamentos para hacer la sangre más fluida (anticoagulantes) (ver sección “Otros medicamentos y Momentact”).
- Si padece una enfermedad que puede afectar a diferentes órganos y tejidos del cuerpo (lupus eritematoso difuso o sistémico) o una enfermedad del tejido conectivo, presente en muchas partes del cuerpo, como por ejemplo huesos y cartílagos, ya que en raras ocasiones en pacientes tratados con ibuprofeno se han observado síntomas de “meningitis aséptica”.
Aunque es más probable que esto ocurra en pacientes con lupus eritematoso sistémico y enfermedades del tejido conectivo relacionadas, también se ha observado en pacientes que no tenían enfermedades crónicas concomitantes.
- Si está tomando medicamentos para tratar el dolor, enfermedades del corazón o presión arterial alta (ver sección “Uso de Momentact con otros medicamentos”).
- Si tiene intención de quedarse embarazada (ver apartado “Embarazo, lactancia y fertilidad”).
- Si tiene problemas para quedarse embarazada o se está sometiendo a una investigación de fertilidad (ver sección “Embarazo, lactancia y fertilidad”).
- Si tiene una infección – ver sección "Infecciones" a continuación.
Los medicamentos antiinflamatorios/analgésicos como el ibuprofeno pueden asociarse con un modesto aumento del riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, especialmente cuando se administran en dosis altas. No superar la dosis recomendada ni la duración del tratamiento.
Debe comentar la terapia con su médico o farmacéutico antes de tomar Momentact si tiene:
- problemas cardíacos incluyendo ataque cardíaco, angina (dolor en el pecho) o si tiene antecedentes de ataque cardíaco , cirugía de bypass coronario, enfermedad arterial periférica (mala circulación en las piernas o los pies debido al estrechamiento u obstrucción de las arterias) o cualquier tipo de accidente cerebrovascular (incluyendo ‘mini-accidente cerebrovascular' o 'AIT', ataque isquémico transitorio);
- presión arterial alta, diabetes, colesterol alto, antecedentes familiares de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular, o si es fumador.
Los medicamentos como Momentact pueden: - estar asociados con la aparición de enfermedades renales incluso graves (como necrosis papilar renal, nefropatía por analgésicos e insuficiencia renal), por lo que el médico controlará la función de sus riñones;
- dar lugar a trastornos oculares, por lo que se recomienda realizar controles oftalmológicos periódicos en caso de tratamientos prolongados. Si experimenta alteraciones visuales, interrumpa el tratamiento con Momentact.
Infecciones
Momentact puede ocultar los síntomas de infecciones como fiebre y dolor. Por lo tanto, es posible que Momentact pueda retrasar el tratamiento adecuado de la infección, lo que podría aumentar el riesgo de complicaciones. Esto se ha observado en la neumonía causada por bacterias y en las infecciones bacterianas de la piel relacionadas con la varicela. Si toma este medicamento mientras tiene una infección y los síntomas de la infección persisten o empeoran, consulte a su médico inmediatamente.
Adolescentes
Si el adolescente está deshidratado existe el riesgo de que desarrolle una enfermedad renal. - Interacciones:
- Efectos no deseados: Posibles efectos no deseados
Al igual que todos los medicamentos, Momentact puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los efectos secundarios del medicamento se pueden minimizar si usa la dosis más baja de las recomendadas, y si usa el medicamento solo durante el tiempo necesario para controlar sus síntomas.
Si tiene una úlcera, sangrado estomacal y/o intestinal, o lesiones en la piel y/o membranas mucosas, debe interrumpir el tratamiento con Momentact y ponerse en contacto con su médico. Por lo general, estos efectos adversos son más frecuentes en los ancianos.
El uso de Momentact puede causar efectos adversos generalmente leves o moderados o reacciones más graves, de tipo alérgico, aunque rara vez.
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, INTERRUMPA inmediatamente el uso de Momentact y póngase en contacto con su médico o con el hospital más cercano, donde le someterán a un tratamiento adecuado y específico:
• erupciones o lesiones en la piel,
• lesiones de las membranas mucosas,
• signos de reacción alérgica, incluso grave (eritema, prurito, urticaria, asma, hinchazón de la piel y las membranas mucosas, shock anafiláctico),
• piel que se descama,
• erupción cutánea grave o exfoliación de la piel (necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson),
• trastornos de la visión,
• enfermedad hepática (disfunción hepática),
• sangrado, úlcera y perforación del estómago e intestinos, que pueden ser mortales, especialmente en los ancianos.
En caso de que se produzca una reacción alérgica entre las anteriores, acuda al hospital, ya que es necesario contar con la disponibilidad inmediata del equipo, los medicamentos y el personal adecuados para el tratamiento de emergencia, ya que en casos raros se han notificado, tras el uso de ibuprofeno, efectos adversos graves, a veces mortales, incluso en ausencia de alergia conocida.
El riesgo de experimentar estos síntomas es mayor en las primeras etapas de la terapia: en la mayoría de los casos, la reacción ocurre dentro del primer mes de tratamiento.
Además, puede experimentar otros efectos adversos que también se han notificado con otros medicamentos similares a Momentact y que se enumeran a continuación según su frecuencia:
frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)
• mareo
• malestar
• fatiga
poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)
• inflamación del estómago (gastritis)
• insomnio, ansiedad
• entumecimiento de las extremidades u otras partes del cuerpo, somnolencia
• congestión nasal (rinitis)
• dificultad para respirar (broncoespasmo, disnea)
• interrupción momentánea de la respiración (apnea)
• deterioro de la audición
• zumbido en los oídos (tinnitus)
• vértigo
• trastornos hepáticos (función hepática alterada)
• inflamación del hígado (hepatitis)
• coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia)
• enfermedades renales (deterioro de la función renal y nefropatía tóxica en diversas formas, incluyendo nefritis intersticial, síndrome nefrótico e insuficiencia renal)
• reacciones de hipersensibilidad como erupción cutánea, urticaria, picor, formación de manchas rojas en la piel (púrpura), hinchazón de la piel y las membranas mucosas (angioedema), asma, dificultad para respirar (broncoespasmo o disnea), ataques de asma con disminución de la presión arterial
• reacciones de la piel a la luz (fotosensibilidad)
raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)
• reducción del número de células sanguíneas: reducción de glóbulos blancos (leucopenia, neutropenia, agranulocitosis), glóbulos rojos (anemia hemolítica, anemia aplásica), plaquetas (trombocitopenia)
• depresión, confusión, alucinaciones
• inflamación del nervio óptico (neuritis óptica)
• inflamación de las meninges, las membranas que recubren el cerebro (meningitis aséptica), especialmente en pacientes con trastornos autoinmunes preexistentes (ver sección "Advertencias y precauciones"), con síntomas de rigidez de nuca, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, fiebre o desorientación
• trastornos oculares con trastornos de la visión y patología del nervio óptico (neuropatía óptica tóxica)
• hinchazón debida a la acumulación de líquidos en los tejidos
• enfermedad que puede afectar a diferentes órganos y tejidos del cuerpo (lupus eritematoso)
• agravamiento de la inflamación causada por una infección ya presente (por ejemplo, desarrollo de fascitis necrotizante)
muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas)
• inflamación del páncreas, una glándula implicada en los procesos digestivos (pancreatitis)
• sensación de sentir el latido de su corazón (palpitaciones)*
• enfermedad del corazón (insuficiencia cardíaca) *
• ataque al corazón (infarto de miocardio) *
• aumento de líquidos alrededor de los pulmones (edema pulmonar agudo) *
• enfermedad hepática (insuficiencia hepática)
• hipertensión*
• reacciones alérgicas graves, que pueden incluir síntomas como hinchazón de la cara, lengua y garganta que dificultan la respiración, latidos rápidos del corazón, reacción alérgica grave de aparición rápida y que puede causar la muerte (anafilaxia), erupción cutánea grave o exfoliación de la piel (necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens–Johnson, eritema multiforme)
• infecciones graves de la piel y enfermedades de los tejidos blandos pueden ocurrir durante la infección por varicela
*estos efectos adversos tienden a remitir con la interrupción del tratamiento
no conocida (la frecuencia no se puede definir a partir de los datos disponibles)
• sensación de peso en el estómago
• náuseas
• vómitos
• diarrea
• flatulencia
• estreñimiento
• dificultad para digerir
• dolor de barriga
• acidez estomacal
• sangre en las heces
• sangre en el vómito
• lesiones en el interior de la boca
• empeoramiento de enfermedades inflamatorias del colon y del intestino (colitis, enfermedad de Crohn)
• aumento del riesgo de ataque al corazón (infarto de miocardio) o de que la sangre no llegue al cerebro (ictus)
• presión arterial alta
• enfermedad cardíaca grave (insuficiencia cardíaca)
• es posible que se produzca una reacción cutánea grave conocida como síndrome DRESS. Los síntomas del DRESS incluyen: erupción, fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos y aumento de los eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco)
• una erupción cutánea difusa, roja y escamosa, con formación de pústulas debajo de la piel y vesículas localizadas principalmente en los pliegues cutáneos, el tronco y las extremidades superiores acompañadas de fiebre al inicio del tratamiento (pustulosis exantemática aguda generalizada). Deje de usar Momentact si desarrolla estos síntomas y contacte con su médico inmediatamente. Véase también el apartado 2.
Notificación de efectos adversos
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede informar de los efectos adversos directamente a través del sistema nacional de notificación en: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazionirezioni-avverse.
Mediante la notificación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
- Indicaciones: Quées y para qué sirve
- Recomendaciones sobre los métodos de almacenamiento:Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de almacenamiento.
- Principios Activos:Cada comprimido recubierto con película contiene: Principio activo: ibuprofeno 400 mg. Excipientes con efectos conocidos: lactosa, sodio. Para la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
- Excipientes:almidón pregelatinizado, carboximetilalmidón sódico, carmelosa sódica, povidona, celulosa microcristalina, sílice precipitada, talco, laurilsulfato sódico, lactosa monohidrato, hipromelosa, dióxido de titanio, macrogol 4000.
- Indicaciones terapéuticas: Momentact está indicado en adultos y adolescentes mayores de 12 años. Dolores de diversos orígenes y naturaleza (dolores de cabeza, dolores de muelas, neuralgias, dolores osteoarticulares y musculares, dolores menstruales). Coadyuvante en el tratamiento sintomático de estados febriles y gripales.
- Contraindicaciones:• Hipersensibilidad al principio activo, a otros antirreumáticos (ácido acetilsalicílico, etc.) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. • No administrar a niños menores de 12 años. • El ibuprofeno está contraindicado durante el tercer trimestre del embarazo y durante la lactancia (ver sección 4.6). • Úlcera gastroduodenal activa o grave u otras gastropatías. • Antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos activos previos o antecedentes de hemorragia/úlcera péptica recurrente (dos o más episodios distintos de ulceración o sangrado demostrados). • Insuficiencia hepática o renal grave. • Insuficiencia cardíaca grave (clase IV NYHA). • Deshidratación grave (causada por vómitos, diarrea o ingesta insuficiente de líquidos).
- Posología: Posología Adultos y adolescentes mayores de 12 años: 1 comprimido 2-3 veces al día. No superar la dosis de 3 comprimidos al día. Los efectos adversos se pueden minimizar con el uso de la dosis mínima eficaz durante la menor duración de tratamiento posible necesaria para controlar los síntomas (ver sección 4.4). Si el uso del medicamento es necesario durante más de 3 días en adolescentes, o en caso de empeoramiento de los síntomas, se debe consultar al médico. No superar las dosis recomendadas: en particular, los pacientes de edad avanzada deben respetar las dosis mínimas indicadas anteriormente. Ancianos: los AINEs deben utilizarse con especial precaución en pacientes de edad avanzada que son más propensos a sufrir efectos adversos y tienen un mayor riesgo de hemorragia gastrointestinal potencialmente mortal, ulceración o perforación (ver sección 4.4). Si se considera necesario el tratamiento, se debe utilizar la dosis más baja durante el menor tiempo necesario para el control de los síntomas (ver sección 4.4). Insuficiencia renal: en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada, la dosis debe mantenerse lo más baja posible durante la menor duración necesaria para controlar los síntomas y la función renal debe controlarse. Insuficiencia hepática: en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada, la dosis debe mantenerse lo más baja posible durante la menor duración necesaria para controlar los síntomas y la función hepática debe controlarse. Momentact está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 4.3). Población pediátrica Momentact está contraindicado en niños menores de 12 años (ver sección 4.3). Forma de administración Se puede tomar Momentact con el estómago vacío. En personas con problemas de tolerancia gástrica, es preferible tomar el medicamento con el estómago lleno.
- Advertencias:• El uso de Momentact, como de cualquier medicamento inhibidor de la síntesis de prostaglandinas y ciclooxigenasa, no se recomienda en mujeres que pretendan quedarse embarazadas. • La administración de Momentact debe suspenderse en mujeres con problemas de fertilidad o que estén sometidas a investigaciones de fertilidad. • Los efectos adversos se pueden minimizar con el uso de la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo posible de tratamiento necesario para controlar los síntomas (ver las secciones siguientes sobre los riesgos gastrointestinales y cardiovasculares). • Pacientes de edad avanzada: los pacientes de edad avanzada tienen una mayor frecuencia de reacciones adversas a los AINE, especialmente hemorragias y perforaciones gastrointestinales, que pueden ser mortales (ver sección 4.2). • Efectos cardiovasculares y cerebrovasculares Se requiere precaución antes de iniciar el tratamiento en pacientes con antecedentes de hipertensión y/o insuficiencia cardíaca, ya que se ha observado retención de líquidos, hipertensión y edema en asociación con el tratamiento con AINE. Los AINEs pueden reducir el efecto de los diuréticos y otros fármacos antihipertensivos (ver sección 4.5). Los estudios clínicos sugieren que el uso de ibuprofeno, especialmente en dosis altas (2400 mg/día), puede estar asociado con un modesto aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular). En general, los estudios epidemiológicos no sugieren que las dosis bajas de ibuprofeno (por ejemplo, ≤ 1200 mg/día) se asocien con un mayor riesgo de eventos trombóticos arteriales. Los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva (clase II-III NYHA), cardiopatía isquémica establecida, enfermedad arterial periférica y/o enfermedad cerebrovascular deben tratarse con ibuprofeno solo después de una cuidadosa consideración y deben evitarse dosis altas (2400 mg/día). También se debe tener cuidado antes de iniciar el tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de eventos cardiovasculares (por ejemplo, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, tabaquismo), especialmente si se requieren dosis altas (2400 mg/día) de ibuprofeno. Los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiopatía isquémica establecida, enfermedad arterial periférica y/o enfermedad cerebrovascular deben ser tratados con ibuprofeno solo después de una evaluación cuidadosa. Se deben realizar consideraciones similares antes de iniciar un tratamiento a largo plazo en pacientes con factores de riesgo de eventos cardiovasculares (p. ej., hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, tabaquismo). • Hemorragia gastrointestinal, ulceración y perforación Se debe evitar el uso de Momentact junto con AINEs, incluidos los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) debido a un mayor riesgo de ulceración o sangrado (ver sección 4.5). En particular, durante el tratamiento con todos los AINE, en cualquier momento, con o sin síntomas de aviso previo o antecedentes de acontecimientos gastrointestinales graves, se han notificado hemorragias gastrointestinales, ulceración y perforación, que pueden ser mortales. En pacientes de edad avanzada y en pacientes con antecedentes de úlcera, especialmente complicada por hemorragia o perforación (ver sección 4.3), el riesgo de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación es mayor con dosis crecientes de AINEs. Estos pacientes deben iniciar el tratamiento con la dosis más baja disponible. Se debe considerar el uso concomitante de agentes protectores (misoprostol o inhibidores de la bomba de protones) para estos pacientes y también para pacientes que toman dosis bajas de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de eventos gastrointestinales (ver a continuación y sección 4.5). Los pacientes con antecedentes de toxicidad gastrointestinal, especialmente los ancianos, deben informar de cualquier síntoma gastrointestinal inusual (especialmente hemorragia gastrointestinal), especialmente en las etapas iniciales del tratamiento. Vigilar atentamente a los pacientes que toman medicamentos concomitantes que podrían aumentar el riesgo de ulceración o hemorragia, como corticosteroides orales, anticoagulantes como warfarina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o agentes antiplaquetarios como el ácido acetilsalicílico (ver sección 4.5). Cuando se produce hemorragia o ulceración gastrointestinal en pacientes que toman Momentact se debe suspender el tratamiento. Los AINEs deben administrarse con precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn), ya que estas condiciones pueden exacerbarse (ver sección 4.8). • Reacciones cutáneas graves En raras ocasiones se han notificado reacciones cutáneas graves, algunas de ellas mortales, como dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, asociadas al uso de AINEs (ver sección 4.8). Los pacientes parecen estar en mayor riesgo en las primeras etapas de la terapia: la aparición de la reacción se produce en la mayoría de los casos dentro del primer mes de tratamiento. Se ha notificado pustulosis exantemática aguda generalizada (PEAG) en relación con medicamentos que contienen ibuprofeno. El ibuprofeno debe suspenderse a la primera aparición de signos y síntomas de reacciones cutáneas graves, como erupción cutánea, lesiones de la mucosa o cualquier otro signo de hipersensibilidad, así como si aparecen trastornos visuales o signos persistentes de disfunción hepática. • Efectos renales Al iniciar el tratamiento con ibuprofeno se debe tener precaución en pacientes con deshidratación considerable. El ibuprofeno puede causar retención de agua y sodio, potasio en pacientes que nunca han sufrido trastornos renales debido a sus efectos sobre la perfusión renal. Esto puede causar edema o insuficiencia cardíaca o hipertensión en pacientes predispuestos. El uso a largo plazo de ibuprofeno, como con otros AINE, ha dado lugar a necrosis papilar renal y otras alteraciones patológicas renales. En general, el uso habitual de analgésicos, especialmente de combinaciones de diferentes principios activos analgésicos, puede provocar lesiones renales permanentes, con riesgo de aparición de insuficiencia renal (nefropatía por analgésicos). Se ha observado toxicidad renal en pacientes en los que las prostaglandinas renales tienen un papel compensatorio en el mantenimiento de la perfusión renal. La administración de AINE en estos pacientes puede dar lugar a una reducción dosis-dependiente en la formación de prostaglandinas y, como efecto secundario, en el flujo sanguíneo renal que puede conducir rápidamente a una insuficiencia renal. Los pacientes con mayor riesgo de estas reacciones son aquellos con función renal reducida, insuficiencia cardíaca, disfunción hepática, ancianos y todos aquellos pacientes que toman diuréticos e inhibidores de la ECA. La suspensión del tratamiento con AINE suele ir seguida de la recuperación del estado de pretratamiento. En adolescentes deshidratados existe riesgo de alteración de la función renal. En caso de uso prolongado, vigilar la función renal, especialmente en caso de lupus eritematoso difuso. • Trastornos respiratorios Momentact debe prescribirse con precaución en pacientes con asma bronquial, rinitis crónica, pólipos nasales, sinusitis o enfermedades alérgicas actuales o previas, ya que pueden aparecer broncoespasmo, urticaria y angioedema. Lo mismo se aplica a aquellos sujetos que han experimentado broncoespasmo después del uso de ácido acetilsalicílico u otros AINE. • Reacciones de hipersensibilidad Los analgésicos, antipiréticos y AINE pueden causar reacciones de hipersensibilidad potencialmente graves (reacciones anafilactoides), incluso en personas que no hayan estado previamente expuestas a este tipo de medicamentos. El riesgo de reacciones de hipersensibilidad después de tomar ibuprofeno es mayor en sujetos que han experimentado estas reacciones después del uso de otros analgésicos, antipiréticos, AINE y en sujetos con hiperreactividad bronquial (asma), fiebre del heno, pólipos nasales o enfermedades respiratorias obstructivas crónicas o episodios previos de angioedema (ver secciones 4.3 y 4.8). Las reacciones de hipersensibilidad pueden presentarse en forma de ataques de asma (el llamado asma analgésica), edema de Quincke o urticaria. En raras ocasiones se han observado reacciones de hipersensibilidad graves (por ejemplo, shock anafiláctico). Ante los primeros signos de reacción de hipersensibilidad tras la administración de ibuprofeno, el tratamiento debe interrumpirse. Las medidas médicamente asistidas deben ser iniciadas por personal médico especializado, en línea con la sintomatología. • Función cardíaca, renal y hepática reducida Se debe tener especial precaución en el tratamiento de pacientes con función cardíaca, hepática o renal reducida, ya que el uso de AINEs puede provocar un deterioro de la función renal. El uso habitual concomitante de varios analgésicos puede aumentar aún más este riesgo. En pacientes con función cardíaca, hepática o renal reducida, es aconsejable recurrir a la dosis eficaz más baja durante el período más corto de tratamiento y a la monitorización periódica de los parámetros clínicos y de laboratorio, especialmente en caso de tratamiento prolongado. • Efectos hematológicos El ibuprofeno, al igual que otros AINE, puede inhibir la agregación plaquetaria y ha demostrado prolongar el tiempo de sangrado en sujetos sanos. Por lo tanto, los pacientes con defectos de la coagulación o en terapia anticoagulante deben ser observados cuidadosamente. • Meningitis aséptica En raras ocasiones se han observado síntomas de meningitis aséptica en pacientes tratados con ibuprofeno. Aunque es más probable que esto ocurra en pacientes con lupus eritematoso sistémico y enfermedades del tejido conectivo relacionadas, también se ha observado en pacientes que no tenían enfermedades crónicas concomitantes (ver sección 4.8). • Habiéndose detectado alteraciones oculares durante los estudios en animales con AINE, se recomienda, en caso de tratamientos prolongados, realizar controles oftalmológicos periódicos. • Se debe evitar el consumo de alcohol, ya que puede intensificar los efectos secundarios de los AINE, especialmente los que afectan al tracto gastrointestinal o al sistema nervioso central. • Enmascaramiento de los síntomas de infecciones subyacentes • Momentact puede enmascarar los síntomas de infección, lo que podría retrasar el inicio de un tratamiento adecuado y, por lo tanto, empeorar el resultado de la infección. Esto se ha observado en la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad y en las complicaciones bacterianas de la varicela. Cuando se administra Momentact para el alivio de la fiebre o el dolor relacionados con la infección, se recomienda controlar la infección. En entornos no hospitalarios, el paciente debe acudir al médico si los síntomas persisten o empeoran. Información importante sobre algunos de los excipientes Momentact contiene: - Lactosa: los pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia total de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa no deben tomar este medicamento. - Sodio: este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por dosis, es decir, esencialmente «sin sodio».
- Interacciones:Se recomienda consultar al médico en caso de cualquier tratamiento concomitante antes de la administración del producto. El ibuprofeno (como otros AINE) debe tomarse con precaución en combinación con las sustancias enumeradas a continuación. • Corticosteroides: aumento del riesgo de ulceración o hemorragia gastrointestinal (ver sección 4.4). • Anticoagulantes: los AINE pueden aumentar los efectos de los anticoagulantes, como la warfarina o la heparina (ver sección 4.4). En caso de tratamiento concomitante, se recomienda monitorizar el estado de la coagulación. • Inhibidores de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) y otros AINEs: estas sustancias pueden aumentar el riesgo de reacciones adversas en el tracto gastrointestinal (ver sección 4.4). No se debe asociar ibuprofeno con otros AINEs, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2, por posible efecto aditivo (ver sección 4.4). • Ácido acetilsalicílico: la administración concomitante de ibuprofeno y ácido acetilsalicílico generalmente no se recomienda debido al potencial aumento de efectos adversos. Los datos experimentales sugieren que el ibuprofeno puede inhibir competitivamente el efecto del ácido acetilsalicílico a dosis bajas sobre la agregación plaquetaria cuando los dos fármacos se administran simultáneamente. Aunque existen incertidumbres con respecto a la extrapolación de estos datos a la situación clínica, no se puede excluir la posibilidad de que el uso regular a largo plazo de ibuprofeno pueda reducir el efecto cardioprotector del ácido acetilsalicílico en dosis bajas. No se considera probable ningún efecto clínico relevante tras el uso ocasional de ibuprofeno (ver sección 5.1). • Agentes antiplaquetarios e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal (ver sección 4.4). • Diuréticos, inhibidores de la ECA (como captopril), betabloqueantes y antagonistas de la angiotensina II: los AINE pueden reducir el efecto de los diuréticos y otros fármacos antihipertensivos. Los diuréticos también pueden aumentar el riesgo de nefrotoxicidad asociada a los AINE. En algunos pacientes con función renal alterada (por ejemplo, pacientes deshidratados o pacientes de edad avanzada con función renal alterada), la administración conjunta de un inhibidor de la ECA o un antagonista de la angiotensina II y agentes que inhiben el sistema de la ciclooxigenasa puede conducir a un mayor deterioro de la función renal, que incluye una posible insuficiencia renal aguda, generalmente reversible. Estas interacciones deben considerarse en pacientes que toman Momentact simultáneamente con inhibidores de la ECA o antagonistas de la angiotensina II. Por lo tanto, la combinación debe administrarse con precaución, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los pacientes deben estar adecuadamente hidratados y se debe considerar la monitorización de la función renal tras el inicio del tratamiento concomitante y en periodos posteriores. • Fenitoína y litio: la administración concomitante de ibuprofeno y fenitoína o preparaciones de litio puede resultar en una eliminación reducida de estos medicamentos con el consiguiente aumento de sus niveles plasmáticos con la posibilidad de alcanzar el umbral tóxico. Si se considera necesaria esta combinación, se recomienda la monitorización de los niveles plasmáticos de fenitoína y litio con el fin de adaptar la posología adecuada durante el tratamiento concomitante con ibuprofeno. • Metotrexato: los AINE pueden inhibir la secreción tubular de metotrexato y pueden producirse algunas interacciones metabólicas con la consiguiente reducción del aclaramiento de metotrexato y con el consiguiente aumento del riesgo de toxicidad. • Moclobemida: aumenta el efecto del ibuprofeno. • Aminoglucósidos: los AINE pueden disminuir la excreción de los aminoglucósidos aumentando su toxicidad. • Glucósidos cardíacos: los AINE pueden exacerbar la insuficiencia cardíaca, reducir la tasa de filtración glomerular y aumentar los niveles plasmáticos de glucósidos cardíacos. Se recomienda la monitorización de los niveles de glucósidos séricos. • Colestiramina: la administración concomitante de ibuprofeno y colestiramina puede reducir la absorción de ibuprofeno en el tracto gastrointestinal. Sin embargo, se desconoce la relevancia clínica de esta interacción.• Ciclosporinas: la administración concomitante de ciclosporina y algunos AINEs provoca un mayor riesgo de daño renal. Este efecto no puede excluirse para la combinación de ciclosporina e ibuprofeno. • Extractos vegetales: Ginkgo Biloba puede aumentar el riesgo de sangrado en combinación con AINE. • Mifepristona: debido a las propiedades antiprostaglandinas de los AINE, su uso después de la administración de mifepristona puede reducir el efecto de la mifepristona. La evidencia limitada sugiere que la administración conjunta de AINEs y prostaglandinas en el mismo día no afecta negativamente los efectos de la mifepristona o la prostaglandina en la maduración cervical o la contractilidad uterina y no reduce la eficacia clínica del medicamento en la interrupción del embarazo. • Antibióticos quinolónicos: los pacientes que toman AINEs y quinolonas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar convulsiones. • Sulfonilureas: los AINE pueden aumentar el efecto hipoglucémico de las sulfonilureas. En caso de tratamiento simultáneo, se recomienda la monitorización de los niveles de glucosa en sangre. • Tacrolimus: la administración conjunta de AINEs y tacrolimus puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad. • Zidovudina: hay evidencia de un mayor riesgo de hemartrosis y hematoma en pacientes hemofílicos VIH positivos en tratamiento concomitante con Zidovudina y otros AINEs. Se recomienda un examen hematológico 1-2 semanas después del inicio del tratamiento. • Ritonavir: puede provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de los AINEs. • Probenecid: ralentiza la excreción de ibuprofeno, con posible aumento de sus concentraciones plasmáticas. • Inhibidores del CYP2C9: la administración concomitante de ibuprofeno e inhibidores del CYP2C9 puede ralentizar la eliminación del ibuprofeno (sustrato del CYP2C9), dando lugar a un aumento de la exposición al ibuprofeno. En un estudio con voriconazol y fluconazol (inhibidores de CYP2C9), se observó un aumento de la exposición al S(+)-ibuprofeno de aproximadamente 80% a 100%. Se debe considerar la reducción de la dosis de ibuprofeno en casos de administración concomitante con inhibidores potentes del CYP2C9, especialmente cuando se administran dosis altas de ibuprofeno con voriconazol o fluconazol. • Alcohol, bifosfonatos y oxipentifilina (pentoxifilina): pueden potenciar los efectos secundarios gastrointestinales y el riesgo de sangrado y úlcera. • Baclofeno: alta toxicidad del baclofeno.
- Efectos adversos:Los efectos adversos observados con ibuprofeno son generalmente comunes a otros analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroideos y se describen a continuación utilizando la siguiente convención: Muy frecuentes (≥1/10); Frecuentes (≥1/100 a < 1/10); Poco frecuentes (≥ 1/ 1.000 a < 1/100); Raras (≥1/10.000 a < 1/1.000); Muy raras (<1/10.000); Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Los eventos adversos más comúnmente observados son de naturaleza gastrointestinal. Los estudios clínicos y los datos epidemiológicos sugieren que el uso de ibuprofeno (especialmente en dosis altas de 2400 mg/día) y para tratamientos de larga duración puede estar asociado con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular) (ver sección 4.4). Trastornos gastrointestinales: Pueden aparecer úlceras pépticas, perforación o hemorragia gastrointestinal, a veces mortal, especialmente en los ancianos (ver sección 4.4). Rara vez se ha observado perforación gastrointestinal con el uso de ibuprofeno. Se han notificado después de la administración de ibuprofeno: sensación de pesadez en el estómago, náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis, estomatitis ulcerativa, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn (ver sección 4.4). Poco frecuentes: gastritis; Muy raros: pancreatitis. Trastornos del sistema inmunitario. Tras el tratamiento con AINE, se han notificado los siguientes efectos adversos: reacción alérgica inespecífica y anafilaxia; poco frecuentes: reacciones de hipersensibilidad como erupción cutánea de varios tipos, urticaria, prurito, púrpura, angioedema, exantema, reacciones en el tracto respiratorio, incluido asma, incluso grave, broncoespasmo o disnea, ataque asmático (a veces con hipotensión); raros: síndrome de lupus eritematoso; muy raros: reacciones de hipersensibilidad graves. Los síntomas pueden incluir: edema de la cara, edema de la lengua, edema de la laringe, edema de las vías respiratorias con constricción, disnea, taquicardia, anafilaxia, dermatitis exfoliativa y ampollosa (incluyendo síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica y eritema multiforme). Trastornos cardíacos y vasculares: En asociación con el tratamiento con AINE, se han notificado edema, fatiga, hipertensión e insuficiencia cardíaca. Los estudios clínicos sugieren que el uso de ibuprofeno, especialmente en dosis altas (2400 mg/día) puede estar asociado con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular) (ver sección 4.4). Muy raros: palpitaciones, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, edema pulmonar agudo, edema, hipertensión. Estos fenómenos generalmente tienden a retroceder con la suspensión del tratamiento. Otros acontecimientos adversos notificados con menor frecuencia y para los que no se ha establecido necesariamente una causalidad incluyen: Trastornos de la sangre y del sistema linfático. Raros: leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosis, anemia aplásica y anemia hemolítica. Trastornos psiquiátricos. Poco frecuentes: insomnio, ansiedad; Raras: depresión, estado de confusión, alucinaciones. Trastornos del sistema nervioso. Frecuentes: mareo; Poco frecuentes: parestesia, somnolencia; Raras: neuritis óptica. Infecciones e infestaciones. Poco frecuentes: rinitis; Raras: meningitis aséptica. Rinitis y meningitis aséptica (especialmente en pacientes con trastornos autoinmunes preexistentes, como lupus eritematoso sistémico y conectivitis mixta) con síntomas de rigidez de nuca, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, fiebre o desorientación (ver sección 4.4). Se ha descrito la exacerbación de inflamaciones relacionadas con la infección (por ejemplo, desarrollo de fascitis necrotizante). Trastornos respiratorios torácicos y mediastínicos. Poco frecuentes: broncoespasmo, disnea, apnea. Trastornos oculares. Poco frecuentes: alteraciones visuales; Raras: alteración ocular con las consiguientes alteraciones visuales, neuropatía óptica tóxica. Trastornos del oído y del laberinto. Poco frecuentes: pérdida de audición, tinnitus, vértigo. Trastornos hepatobiliares. Poco frecuentes: función hepática anormal, hepatitis e ictericia; Muy raros: insuficiencia hepática. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo. A veces se pueden producir erupciones cutáneas sobre una base alérgica (eritema, prurito, urticaria). Poco frecuentes: reacciones de fotosensibilidad; Muy raros: reacciones ampollosas, incluyendo síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. En casos excepcionales, pueden producirse infecciones graves de la piel y enfermedades de los tejidos blandos durante la infección por varicela (ver “infecciones e infestaciones”). Frecuencia no conocida: reacción medicamentosa con eosinofilia y síntomas sistémicos (síndrome dress), pustulosis exantemática aguda generalizada (PEAG). Trastornos renales y urinarios. Poco frecuentes: deterioro de la función renal y nefropatía tóxica en diversas formas, incluyendo nefritis intersticial, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. Trastornos generales y condiciones en el lugar de administración. Frecuentes: malestar, fatiga; Raras: edema. Notificación de sospechas de reacciones adversas La notificación de sospechas de reacciones adversas después de la autorización del medicamento es importante, ya que permite un seguimiento continuo de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se solicita a los profesionales sanitarios que informen de cualquier sospecha de reacción adversa a través del sistema nacional de notificación en https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reaczioni-avverse.
- Sobredosis: Toxicidad Los signos y síntomas de toxicidad no se han observado generalmente a dosis inferiores a 100 mg/kg en niños o adultos. Sin embargo, en algunos casos puede ser necesario un tratamiento de apoyo. Se ha observado que los niños presentan signos y síntomas de toxicidad tras la ingestión de ibuprofeno a dosis de 400 mg/kg o superiores. Síntomas La mayoría de los pacientes que han ingerido cantidades significativas de ibuprofeno presentarán los síntomas en un plazo de 4-6 horas. Los síntomas de sobredosis más frecuentes son: náuseas, vómitos, dolor abdominal, letargo y somnolencia. Los efectos sobre el sistema nervioso central (SNC) incluyen dolores de cabeza, tinnitus, mareos, convulsiones y pérdida del conocimiento. También se han notificado raramente nistagmo, acidosis metabólica, hipotermia, efectos renales, hemorragia gastrointestinal, coma, apnea, diarrea y depresión del SNC y del sistema respiratorio. Se han notificado desorientación, estado de excitación, desmayo y toxicidad cardiovascular incluyendo hipotensión, bradicardia y taquicardia. En casos de sobredosis significativa son posibles insuficiencia renal y daño hepático. En casos de intoxicación grave, es posible que se produzca acidosis metabólica. Tratamiento No existe un antídoto específico para la sobredosis de ibuprofeno. Por lo tanto, en caso de sobredosis, está indicado un tratamiento sintomático y de apoyo. Se presta especial atención al control de la presión arterial, el equilibrio ácido-base y cualquier sangrado gastrointestinal. En el plazo de una hora tras la ingestión de una cantidad potencialmente tóxica, se debe considerar la administración de carbón activado. Alternativamente, en el adulto, dentro de una hora de la ingestión de una sobredosis potencialmente mortal, se debe considerar el lavado gástrico. Se debe asegurar una diuresis adecuada y se deben vigilar estrechamente las funciones renal y hepática. El paciente debe permanecer bajo supervisión durante al menos cuatro horas después de la ingestión de una cantidad potencialmente tóxica del medicamento. La posible aparición de convulsiones frecuentes o prolongadas debe tratarse con diazepam intravenoso. Dependiendo de la condición clínica del paciente, pueden ser necesarias otras medidas de apoyo. Para obtener más información, póngase en contacto con su centro local de toxicología.
- Embarazo : La inhibición de la síntesis de prostaglandinas puede afectar negativamente al embarazo y/o al desarrollo embrio/fetal. Los resultados de los estudios epidemiológicos sugieren un mayor riesgo de aborto y malformación cardíaca y gastrosquisis después del uso de un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en las primeras etapas del embarazo. El riesgo absoluto de malformaciones cardíacas aumentó de menos del 1% a aproximadamente el 1,5%. Se ha considerado que el riesgo aumenta con la dosis y la duración del tratamiento. En animales, la administración de inhibidores de la síntesis de prostaglandinas ha demostrado provocar un aumento de la pérdida de pre y post-implantación y de la mortalidad embrionario-fetal. Además, se ha notificado un aumento de la incidencia de diversas malformaciones, incluida la cardiovascular, en animales que recibieron inhibidores de la síntesis de prostaglandinas durante el periodo organogenético. A partir de la semana 20 de embarazo, el uso de Momentact puede causar oligohidramnios como resultado de la disfunción renal fetal. Esto puede ocurrir poco después del inicio del tratamiento y generalmente es reversible después de la interrupción. Además, se han notificado casos de constricción del conducto arterial tras el tratamiento en el segundo trimestre, la mayoría de los cuales se resolvieron tras la interrupción del tratamiento. Por lo tanto, durante el primer y segundo trimestre del embarazo, Momentact no debe administrarse a menos que sea estrictamente necesario. Si Momentact es utilizado por una mujer embarazada o durante el primer y segundo trimestre del embarazo, la dosis y la duración del tratamiento deben mantenerse lo más bajas posible. Tras la exposición a MOMENTACT durante varios días a partir de la semana 20 de gestación, se debe considerar la monitorización prenatal de oligohidramnios y constricción del conducto arterial. MOMENTACT debe interrumpirse si se encuentran oligohidramnios o constricción del conducto arterial. Durante el tercer trimestre del embarazo, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden exponer al feto a: - toxicidad cardiopulmonar (constricción/cierre prematuro del conducto arterial e hipertensión pulmonar); - disfunción renal (ver arriba); Al final del embarazo, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden exponer a la madre y al recién nacido, a:- posible prolongación del tiempo de sangrado, y efecto antiagregante que puede ocurrir incluso a dosis muy bajas; - inhibición de las contracciones uterinas resultantes en retraso o prolongación del parto. En consecuencia, Momentact está contraindicado durante el tercer trimestre del embarazo (ver secciones 4.3 y 5.3). Lactancia El ibuprofeno se excreta en la leche materna, pero a dosis terapéuticas durante el tratamiento a corto plazo, el riesgo de influencia en el recién nacido parece poco probable. Si, por otro lado, el tratamiento es a más largo plazo, se debe considerar el destete temprano. Los AINEs deben evitarse durante la lactancia materna. Fertilidad El uso de ibuprofeno puede perjudicar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres embarazadas. Este efecto es reversible con la suspensión del tratamiento. En mujeres que tienen dificultades para concebir o que son objeto de una investigación sobre infertilidad, se debe considerar la interrupción del tratamiento con ibuprofeno.
| Marca | MOMENT |
|---|---|
| MISAN | 035618053 |
| Casa farmaceutica | ANGELINI PHARMA SpA |
| Tipo | FARMACO DA BANCO |
| Sintomi | Analgesici |
| se utiliza para | IBUPROFENE |
| Linea | MOMENTACT |
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